ࡱ>  FbjbjO O ;-a-a8 448,Z%8$$$$$$$$'D*X$$%MMMR$M$MMVoh7 < HR $*%0Z%T*I*7 7 J* DM$$Z%*4 T: Student Employment Application (Regular or Work-Study)Revised: 10/31/2013 Name:Date:LastFirstMiddleAddress:Street CityStateZip Codemy ID#:Telephone#:E-mail address:List clerical experience (i.e. answer phones, typing, filing, etc.) below:List software application experience/computer skills/mechanical, construction, or other skills below:Information:Major:GPA:Currently enrolled?YesNoAre you eligible for work study?YesNoAre you currently employed in any other departments on campus?YesNoIf so, what department(s)?Days and Time Available for Work:Day:SundayMondayTuesdayWednesdayThursdayFridaySaturdayA.M.P.M.Total Hours Available to Work Per Week:Date of Availability:Are you presently legally authorized to work in the United States?YesNoEmployment History: (Please list your work history below beginning with your present or most recent job.)1.Employer:Phone Number:Type of Business:Supervisor:Employed fromtoMay we contact?YesNoDuties:Reason for leaving? Employment History (continued):2.Employer:Phone Number:Type of Business:Supervisor:Employed fromtoMay we contact?YesNoDuties:Reason for leaving?3.Employer:Phone Number:Type of Business:Supervisor:Employed fromtoMay we contact?YesNoDuties:Reason for leaving?4.Employer:Phone Number:Type of Business:Supervisor:Employed fromtoMay we contact?YesNoDuties:Reason for leaving?References (name, business, relationship, telephone):1.2.3.To the best of my knowledge, all information on this application is true and correct. I authorize to use the information given in determining my eligibility for employment, including contacting each of my former employers listed concerning my qualifications for employment. Permission is also granted to each of my former employers to give information they may have with respect to my work experience with them. I understand that fraudulent statements made in this application may be cause for disqualification for employment at or dismissal from Wichita State University.Signature:Date:     "#$%:;<=>?@JTUV[ȶsaYQIA=h5XhBCJaJh}CJaJh4`TCJaJhIv(CJaJ#hkh 85@CJOJQJaJhkh 8CJOJQJaJ h5Xh5XCJOJQJRHUaJ h5Xh 8CJOJQJRHUaJ#h5Xh 85CJ OJQJRHUaJ #h5Xh5X5@CJ OJQJaJ #h5Xh5X5@CJ OJQJaJ h 8mHnHuhkh 85CJOJQJaJh 8jhTU$<|$ 0*$Ifa$gd5XVkd$$Ifl40Lx0*`, t*44 laytk$ 0*$Ifa$gdk 0*$Ifgdk<=>?@6Vkdܨ$$Ifl40Lx0* , t*44 laytk$ 0*$Ifa$gdk 0*$IfgdkVkdW$$Ifl40Lx0* , t*44 laytk@UV\]^_ef$ 0*$Ifa$gdP$ 0*$Ifa$gdP 0*$IfgdP 0*gdB$ 0*L&d P VD^La$gdIv([_dg|} ! 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